周冬副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
宝宝物理降温的方法主要有温水擦拭、减少衣物、调节室温、适度补充水分、使用退热贴等。
用32-35℃的温水浸湿毛巾,拧至半干后擦拭宝宝颈部、腋窝、肘窝、腹股沟等大血管流经部位。避免使用酒精或冰水,以免刺激皮肤或引发寒战。每次擦拭3-5分钟,间隔30分钟可重复进行。擦拭后及时擦干皮肤,防止受凉。
穿宽松透气的棉质单衣,去除帽子、袜子等额外包裹。注意保持腹部保暖,可覆盖薄毯。避免「捂汗」导致体温进一步升高。若宝宝出现寒战,应暂缓减衣并适当增加环境温度。
保持房间温度在24-26℃之间,使用空调或风扇时避免冷风直吹。定时开窗通风,确保空气流通。夏季可配合使用加湿器维持湿度在50%-60%,防止呼吸道干燥不适。
少量多次喂食温水、母乳或稀释的果汁,6个月以上宝宝可饮用口服补液盐。每15-20分钟补充5-10毫升液体,观察尿量判断补水是否充足。避免一次性大量饮水引发呕吐。
将退热贴敷于宝宝额头或颈部,每4-6小时更换一次。选择无香料、无刺激成分的产品,使用前测试皮肤敏感性。退热贴仅辅助降温,若出现皮肤发红、瘙痒应立即停用。
密切监测体温变化,每1-2小时复测一次。若物理降温后体温仍超过38.5℃或出现嗜睡、抽搐、呼吸急促等症状,应及时就医。发热期间保持饮食清淡,暂停添加新辅食。恢复期注意保证休息,避免剧烈活动。日常可通过疫苗接种、勤洗手等措施预防感染性发热。