月经期肚子痛是什么原因

月经期肚子痛可能是由原发性痛经、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎性疾病、子宫肌瘤等原因引起。痛经通常表现为下腹部痉挛性疼痛，可能伴随腰酸、恶心等症状。

1、原发性痛经

原发性痛经与前列腺素分泌过多有关，常见于年轻女性，疼痛多出现在月经前1-2天。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、萘普生钠片等药物缓解疼痛。热敷下腹部或适当运动也有助于改善症状。

2、子宫内膜异位症

子宫内膜异位症可能导致经期剧烈腹痛，疼痛可能放射至腰骶部。该病与经血逆流有关，可能伴随不孕。确诊需通过腹腔镜检查，治疗可选用地诺孕素片、醋酸亮丙瑞林微球、左炔诺孕酮宫内缓释系统等。

3、子宫腺肌病

子宫腺肌病会引起进行性加重的痛经，常见于经产妇，子宫可能均匀增大。超声检查可辅助诊断，治疗可选择左炔诺孕酮宫内缓释系统、达那唑胶囊、促性腺激素释放激素激动剂等药物，严重者需手术干预。

4、盆腔炎性疾病

盆腔炎性疾病引起的痛经多伴随异常阴道分泌物、发热等症状，与细菌感染有关。需进行分泌物培养，治疗常用盐酸多西环素片、甲硝唑片、头孢克肟分散片等抗生素，急性期应卧床休息。

5、子宫肌瘤

黏膜下肌瘤可能引起月经量增多和痛经，肌瘤压迫可导致下腹坠胀感。超声检查可明确诊断，小肌瘤可选用米非司酮片、桂枝茯苓胶囊等药物，较大肌瘤需行肌瘤剔除术或子宫切除术。

月经期应注意腹部保暖，避免剧烈运动和生冷饮食。疼痛持续不缓解或伴随发热、异常出血时应及时就医。保持规律作息和适度运动有助于改善盆腔血液循环，减少痛经发生概率。经期可适量饮用姜茶或热牛奶缓解不适，避免摄入咖啡因和酒精。