反流性食管炎怎么得上的

反流性食管炎可能由胃食管连接部功能失调、长期胃酸刺激、食管黏膜屏障受损、饮食生活习惯不良、药物因素等原因引起，通常表现为烧心、反酸、胸骨后疼痛等症状。反流性食管炎可通过调整饮食、药物治疗、手术治疗等方式干预。

1、胃食管连接部功能失调

食管下括约肌松弛或压力降低时，胃内容物易反流至食管。可能与先天性括约肌发育异常、年龄增长导致功能退化有关。长期反流会引发食管黏膜炎症，表现为餐后平躺时烧心感加重。建议避免饱餐后立即卧床，睡眠时可抬高床头15-20厘米。

2、长期胃酸刺激

胃酸分泌过多或食管清除能力下降时，酸性物质持续腐蚀食管黏膜。常见于嗜好高脂饮食、吸烟饮酒人群，胃酸刺激可导致食管黏膜糜烂甚至溃疡。可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等抑酸药物。

3、食管黏膜屏障受损

食管黏膜自身防御机制减弱时，更易受胃酸侵蚀。可能与长期服用非甾体抗炎药、食管黏膜缺血有关。典型症状为吞咽疼痛伴胸骨后灼烧感。医生可能建议使用铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜，并停用损伤黏膜的药物。

4、饮食生活习惯不良

暴饮暴食、睡前3小时内进食、常穿紧身衣物等习惯会增加腹压。高脂肪、巧克力、薄荷、咖啡因等食物会降低括约肌张力。调整饮食结构为少食多餐，避免辛辣刺激性食物，有助于减少反流发作。

5、药物因素

钙通道阻滞剂、硝酸酯类药物可能松弛食管下括约肌。长期使用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等会损伤黏膜屏障。存在药物相关性反流时，应在医生指导下调整用药方案，必要时联用胃黏膜保护剂。

建议反流性食管炎患者保持规律作息，避免负重和弯腰动作。饮食选择易消化的食物如燕麦、香蕉、蒸鱼等，忌食浓茶、碳酸饮料。症状持续或加重时需及时消化内科就诊，胃镜检查可明确黏膜损伤程度。注意夜间症状明显者可使用促动力药多潘立酮片联合治疗，但须严格遵医嘱控制疗程。