李杰副主任医师 山东大学齐鲁医院 妇科
处女首次性行为可能有一定疼痛感,但个体差异明显,多数人仅会感到轻微不适。初次性交疼痛通常与处女膜状态、紧张情绪、润滑不足等因素相关,且部分人处女膜在之前运动或使用卫生棉条时可能已自然裂开。
疼痛感主要源于处女膜环的轻微撕裂或伸展,该组织含有少量神经末梢,撕裂时可能引起短暂刺痛或胀痛。多数女性表现为1-3分的轻微疼痛(按0-10分疼痛量表),持续时间通常不超过30秒。适度性唤起可促使巴氏腺分泌黏液,帮助减少摩擦疼痛。使用水溶性润滑剂能显著降低不适感,建议选择无香料无刺激成分的产品。部分人可能仅有轻微压迫感而无明确疼痛,这与处女膜类型相关,环状处女膜比筛状处女膜更易产生不适。
少数人可能出现明显疼痛,多见于阴道痉挛患者或存在先天性处女膜闭锁的情况下。阴道痉挛会使盆底肌群不自主收缩,导致严重疼痛甚至无法完成性交,需专业盆底康复治疗。处女膜闭锁属于生殖道畸形,通常青春期后就会出现周期性下腹痛,需手术治疗。急性疼痛持续超过1小时或伴有出血量超过月经量时,需排除阴道裂伤等意外情况。
建议首次性行为前充分沟通,确保环境安全舒适,可提前准备温水浴缓解紧张情绪。避免在焦虑或恐惧状态下进行性行为,渐进式的前戏有助于身心放松。若反复尝试均失败或疼痛严重影响生活,应至妇科就诊排除器质性疾病。日常可通过凯格尔运动增强盆底肌控制力,减少不适发生的概率。