胃镜从哪里插管子

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葛剑 主任医师

葛剑主任医师 山东省立医院  消化内科

胃镜检查通常是通过口腔或鼻腔插入导管。胃镜即电子胃镜,前端带有摄像头,可观察食管、胃、十二指肠等部位。选择插管路径需根据患者具体情况决定,存在鼻胃镜和口胃镜两种方式。

1、鼻腔插入:

鼻胃镜通常经一侧鼻腔进入,导管直径较细(5-6毫米)。适用于咽喉敏感、频繁呕吐反射的患者,检查过程中可保持自然呼吸。导管经鼻咽部、食管最终到达胃部,对咽喉刺激较小,但可能存在鼻黏膜轻微损伤风险。检查前需用麻醉喷雾和减充血剂处理鼻腔。

2、口腔插入:

标准胃镜多从口腔插入,导管直径稍粗(8-10毫米)。需配合咬住口垫防止误咬导管,检查过程中医生会指导吞咽动作帮助导管通过。口腔入路视野更清晰,便于取样活检或治疗操作,但可能引发较强的呕吐反射。术前需咽部麻醉,检查后可能出现短暂咽喉不适。

胃镜检查前需空腹6-8小时,避免食物影响观察。检查后2小时内暂禁饮食,待咽喉麻木感消退后可先饮用温水。若选择镇静麻醉,24小时内不得驾驶或高空作业。出现持续胸痛、呕血等情况应及时就医。定期胃镜检查有助于早期发现食管炎、胃溃疡等疾病。