中药白芍的功效与作用

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王强 副主任医师

王强副主任医师 山东省立医院  中医科

白芍具有养血调经、柔肝止痛、敛阴止汗等功效,主要用于治疗血虚萎黄、月经不调、胁痛腹痛、自汗盗汗等症状。白芍的功效与作用主要有养血柔肝、缓中止痛、敛阴收汗、调节免疫、抗氧化等。

1、养血柔肝

白芍味酸苦,性微寒,归肝脾经,能补血养肝。对于血虚引起的面色萎黄、头晕目眩、月经量少等症状有改善作用。常与熟地黄、当归等配伍使用,如四物汤。现代研究表明,白芍中的芍药苷能促进骨髓造血功能,增加外周血红细胞数量。

2、缓中止痛

白芍具有显著的解痉镇痛作用,能缓解平滑肌痉挛引起的疼痛。临床常用于治疗肝郁气滞导致的胁肋胀痛、脘腹疼痛,或小腿抽筋等。常与甘草配伍组成芍药甘草汤,对胃肠痉挛、痛经等有较好效果。其镇痛机制与调节中枢神经递质有关。

3、敛阴收汗

白芍能收敛阴液,固表止汗。适用于阴虚内热导致的夜间盗汗,或表虚不固的自汗症状。常与牡蛎、麻黄根等配伍,如牡蛎散。研究显示,白芍可通过调节自主神经功能减少汗腺分泌,改善多汗症状。

4、调节免疫

白芍中的多糖和苷类成分能增强巨噬细胞吞噬能力,促进淋巴细胞转化,调节体液免疫和细胞免疫功能。在自身免疫性疾病如类风湿关节炎的治疗中,白芍可抑制过度免疫反应,减轻关节肿胀疼痛。

5、抗氧化

白芍提取物具有清除自由基的能力,能降低脂质过氧化水平,保护细胞膜结构完整。其抗氧化活性主要来自芍药苷、苯甲酰芍药苷等成分,有助于延缓衰老,预防动脉粥样硬化等氧化应激相关疾病。

使用白芍时需注意,虚寒证患者应慎用,不宜与藜芦同用。建议在中医师指导下辨证使用,避免自行配伍。日常可配合适量运动如八段锦、太极拳等养生功法,饮食宜清淡,避免辛辣刺激,有助于发挥白芍的最佳疗效。若长期服用出现腹泻等不适,应及时就医调整用药方案。