陈玉静副主任医师 首都医科大学宣武医院 中医内科
马齿苋可作为湿疹的辅助治疗手段,使用方法主要有鲜品捣汁外涂、煎水湿敷、干燥研磨调敷等。马齿苋具有清热解毒、凉血消肿的功效,可能有助于缓解湿疹引发的皮肤瘙痒和红肿。
取新鲜马齿苋全草50-100克洗净捣烂,用纱布包裹绞取汁液。使用前将患处用温水清洁后擦干,用棉签蘸取汁液均匀涂抹于湿疹皮损处,每日2-3次。此法适用于急性期渗出较少的斑丘疹,可能出现皮肤轻微刺痛感属正常反应。对鲜草汁过敏者需立即停用。
将干燥马齿苋30克或鲜品60克加水500毫升煮沸15分钟,滤出药液冷却至室温。取4-6层无菌纱布浸透药液,拧至半干后敷于患处,每次15-20分钟,每日2次。适合有渗出的亚急性湿疹,能帮助收敛创面。需注意药液温度控制在25-30℃避免烫伤,纱布需保持湿润状态。
将晒干的马齿苋研磨成细粉过筛,取适量与医用凡士林或橄榄油以1:3比例调成糊状。清洁患处后薄涂药膏,覆盖无菌纱布固定,每日换药1次。适用于慢性湿疹肥厚性皮损,油剂可软化角质层。皮肤破损严重或感染时禁用此法,调配器具需高温消毒。
用马齿苋鲜品200克或干品100克煎煮浓汁,加入40℃温水10升中,浸泡全身或局部15分钟。适合泛发性湿疹,水温不宜超过40℃以免加重瘙痒。浴后轻拍皮肤勿用力擦拭,立即涂抹保湿剂。心血管疾病患者浸泡时间应缩短至5-10分钟。
将马齿苋与黄柏、苦参等量配伍煎汤外洗,或与金银花、地榆炭研磨混合外敷。复方可增强抗炎止痒效果,但需中医师指导配比。避免与含重金属的外用制剂同时使用,两种外用药需间隔2小时以上。孕妇及婴幼儿应在医师指导下谨慎配伍。
使用马齿苋治疗湿疹期间,应避免辛辣刺激性饮食,穿着纯棉宽松衣物减少摩擦。如出现皮肤灼痛、水肿加重等过敏反应需立即停用并冲洗患处。湿疹发作期每日饮水量应保持在2000毫升以上,室内湿度控制在50%-60%。慢性湿疹患者建议每周使用马齿苋制剂不超过5次,持续治疗4周无效需就医调整方案。重度渗出性湿疹或合并皮肤感染者应及时接受正规医疗诊治。