子宫和卵巢怎么检查

子宫和卵巢检查通常包括妇科检查、影像学检查、实验室检查等方式。主要有妇科触诊、超声检查、激素水平检测、肿瘤标志物筛查、宫腔镜检查等。

1、妇科触诊

医生通过双合诊或三合诊检查子宫大小、位置及卵巢形态。触诊可发现子宫肌瘤、卵巢囊肿等占位性病变，同时评估盆腔有无压痛或异常包块。检查前需排空膀胱，月经期应避免该项检查。

2、超声检查

经阴道超声能清晰显示子宫内膜厚度、卵巢卵泡数量，适用于监测排卵、诊断多囊卵巢综合征。腹部超声需憋尿进行，可评估较大子宫肌瘤或卵巢肿瘤。超声检查无辐射，可重复进行。

3、激素水平检测

通过抽血检查促卵泡激素、雌二醇等指标，可评估卵巢储备功能。抗苗勒管激素检测能反映卵泡库存量，孕酮检测有助于判断排卵情况。检查需在月经特定时期进行，结果受药物影响较大。

4、肿瘤标志物筛查

CA125联合HE4检测有助于卵巢癌早期筛查，但需注意子宫内膜异位症也可能导致CA125升高。CEA、AFP等标志物对特定生殖细胞肿瘤有提示作用。标志物异常需结合影像学进一步确诊。

5、宫腔镜检查

通过内窥镜直接观察宫腔形态，可诊断子宫内膜息肉、宫腔粘连等病变，同时进行活检或治疗。检查可能引起轻微腹痛，术后需预防感染。麻醉方式可选择局部或静脉麻醉。

建议每年进行一次妇科体检，月经异常、不孕或围绝经期女性应增加检查频率。检查前3天避免性生活，穿着宽松衣物。超声检查需根据类型提前憋尿或排空膀胱。若发现子宫肌瘤增长过快、卵巢囊肿直径超过5厘米或肿瘤标志物持续升高，应及时就诊专科医院进一步诊治。日常保持会阴清洁，避免频繁使用阴道冲洗剂，适度运动有助于改善盆腔血液循环。