小孩身上痒因为什么

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周冬 副主任医师

周冬副主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

小孩身上痒可能由皮肤干燥、过敏反应、蚊虫叮咬、湿疹或真菌感染等原因引起,通常表现为红斑、丘疹、抓痕等症状。可通过保湿护理、抗过敏药物、外用止痒药膏、激素类乳膏或抗真菌药物等方式缓解。

1、皮肤干燥

秋冬季节空气湿度低或频繁洗澡可能导致皮肤屏障受损,表现为局部脱屑、紧绷感。建议家长每日给孩子涂抹含神经酰胺或尿素的保湿霜,如薇诺娜舒缓保湿霜、丝塔芙致润保湿霜。避免使用碱性肥皂,洗澡水温控制在38℃以下。

2、过敏反应

接触花粉、尘螨或进食海鲜等致敏食物可能引发荨麻疹,皮肤出现风团伴剧痒。可遵医嘱使用氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂等抗组胺药物,急性期配合炉甘石洗剂外涂。家长需记录饮食日记,及时排查过敏原。

3、蚊虫叮咬

夏季蚊虫活跃时,四肢暴露部位多见红色丘疹或水疱。被叮咬后立即用肥皂水清洗,局部涂抹薄荷脑软膏或复方倍氯米松樟脑乳膏。睡觉时使用蚊帐,外出前喷涂避蚊胺驱虫剂。

4、湿疹

特应性体质儿童易发湿疹,表现为面部或关节屈侧对称性红斑、渗液。急性期可用丁酸氢化可的松乳膏联合氧化锌软膏,慢性肥厚皮损适用他克莫司软膏。家长需选择纯棉衣物,避免过度保暖。

5、真菌感染

足癣、体癣多见于多汗部位,表现为环状红斑伴脱屑。确诊后使用联苯苄唑乳膏或硝酸咪康唑散,鞋袜需每日消毒。集体生活儿童应注意不共用毛巾,保持皮肤清洁干燥。

日常应选择宽松透气的纯棉衣物,冬季减少洗澡频率至隔日1次。饮食上避免辛辣刺激食物,适量补充维生素A和维生素E。若瘙痒持续超过1周或出现发热、皮肤化脓等症状,需及时至儿科或皮肤科就诊,避免自行长期使用激素类药膏。