周冬副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
6岁宝宝发烧39摄氏度可通过物理降温、补充水分、使用退热药物、观察症状变化、及时就医等方式处理。发热通常由感染、免疫反应、环境因素、炎症反应、代谢异常等原因引起。
使用温水擦拭宝宝额头、颈部、腋窝等部位,水温控制在32-34摄氏度,避免使用酒精或冰水。可重复进行擦拭,每次持续10-15分钟。同时保持室内通风,室温维持在24-26摄氏度,避免穿过多衣物。若宝宝出现寒战需停止擦拭。
家长需每15-20分钟给宝宝饮用少量温开水或口服补液盐,每次10-15毫升。发热会导致水分流失加快,可能出现口干、尿量减少等症状。可适当给予稀释的鲜榨果汁,但避免含糖饮料。观察尿液颜色,若呈深黄色需增加补液量。
可在医生指导下使用对乙酰氨基酚混悬液或布洛芬混悬滴剂,两种药物需间隔4-6小时使用。用药后30分钟开始监测体温变化,记录用药时间和剂量。避免同时使用多种退热药,用药后若出现皮疹或呕吐需立即停药。
家长需每小时测量体温并记录,注意是否出现嗜睡、抽搐、呕吐、皮疹等症状。观察宝宝精神状态和活动能力,若持续萎靡或烦躁需警惕。检查皮肤有无出血点,记录饮食和排尿情况。发热超过24小时无缓解需就医。
若体温超过40摄氏度、发热持续超过3天、出现抽搐或意识模糊,需立即就诊。就医时携带体温记录和用药情况,医生可能会进行血常规、尿常规等检查。根据病因可能会使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等药物治疗。
发热期间建议给宝宝准备易消化的食物如米粥、面条,避免油腻和刺激性食物。保持充足休息,减少活动量。退热后24小时内避免剧烈运动,注意保暖但不要过度包裹。定期开窗通风,保持室内湿度在50%-60%。若体温反复升高或出现新症状,需再次就医评估。