女生左下腹疼痛的原因分析

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曲中玉 副主任医师

曲中玉副主任医师 山东省立医院  妇科

女生左下腹疼痛可能由生理性因素或病理性因素引起,主要有肠易激综合征、盆腔炎、卵巢囊肿、泌尿系统结石、子宫内膜异位症等原因。建议及时就医明确诊断,避免延误治疗。

1、肠易激综合征

肠易激综合征可能与精神压力、胃肠动力异常等因素有关,通常表现为左下腹隐痛、腹胀及排便习惯改变。症状发作时可遵医嘱使用匹维溴铵片、双歧杆菌三联活菌胶囊或复方谷氨酰胺肠溶胶囊调节肠道功能。日常需避免辛辣刺激饮食,保持规律作息。

2、盆腔炎

盆腔炎多与细菌上行感染相关,常伴有下腹坠痛、发热及异常阴道分泌物。急性期需遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、甲硝唑栓联合妇科千金片治疗。治疗期间应禁止性生活,注意会阴部清洁卫生。

3、卵巢囊肿

卵巢囊肿扭转或破裂时可引发突发性左下腹剧痛,可能伴随恶心呕吐。超声检查可明确诊断,较小囊肿可观察随访,较大囊肿需行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术。避免剧烈运动以防囊肿破裂。

4、泌尿系统结石

左侧输尿管结石可能引起左下腹绞痛并向会阴部放射,伴有血尿症状。可通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石术治疗。每日饮水量需保持2000毫升以上,减少高草酸食物摄入。

5、子宫内膜异位症

子宫内膜异位至左侧卵巢或韧带时,会出现周期性左下腹痛且经期加重。可遵医嘱使用地诺孕素片、散结镇痛胶囊或注射用醋酸亮丙瑞林微球控制病灶进展。疼痛明显时可局部热敷缓解。

出现左下腹疼痛需注意记录疼痛性质、持续时间及伴随症状,避免自行服用止痛药掩盖病情。建议穿着宽松衣物,选择低强度运动如瑜伽或散步,饮食上增加膳食纤维摄入。若疼痛持续超过24小时或伴随发热、阴道出血等症状,应立即至妇科或消化科就诊。