周冬副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
宝宝感冒痊愈后持续咳嗽可通过保持空气湿润、拍背排痰、适量饮用温水、使用止咳化痰药物、就医检查等方式处理。咳嗽可能与气道高反应性、继发感染、过敏因素、胃食管反流、鼻后滴漏综合征等原因有关。
使用加湿器将室内湿度维持在50%-60%,或采用浴室蒸汽法缓解气道干燥。避免冷空气或刺激性气味直接接触宝宝呼吸道,有助于减轻因感冒后气道黏膜损伤导致的刺激性咳嗽。
家长需将宝宝竖抱,手掌呈空心状由下向上轻拍背部,每次持续3-5分钟,每日重复进行2-3次。该方法能促进气道分泌物松动排出,适用于痰液黏稠引起的咳嗽,操作时需避开脊柱和肾脏区域。
少量多次喂食35-38℃的温开水,每次10-20毫升。温水能稀释呼吸道黏液,缓解咽喉部干燥瘙痒感,对感冒后残留的干咳症状有改善作用,但需避免过量饮水加重肾脏负担。
氨溴特罗口服溶液适用于痰液难以咳出的情况,能溶解黏液并促进纤毛运动。小儿肺热咳喘颗粒对风热型咳嗽伴有黄痰有效,含有麻黄碱成分需遵医嘱。乙酰半胱氨酸颗粒可分解痰液中黏蛋白二硫键,适用于白色黏痰症状。
若咳嗽持续超过2周或伴随喘息、发热、食欲下降等症状,家长需及时带宝宝就诊儿科或呼吸科。医生可能通过血常规、胸片等检查判断是否存在支原体感染、过敏性咳嗽或百日咳等继发病症。
日常需保持宝宝睡眠环境安静清洁,避免接触尘螨、花粉等过敏原。饮食上选择易消化的米粥、蒸蛋等食物,暂时减少甜腻及冷饮摄入。观察咳嗽频率变化及痰液性状,记录症状变化供医生参考。不建议自行使用镇咳药物掩盖症状,特别是含有可待因成分的止咳药须严格禁用。