陈国栋副主任医师 北京大学人民医院 消化内科
人流后便秘可能与麻醉影响、激素变化、活动减少、饮食结构改变、心理压力等因素有关,可通过调整饮食、适度运动、药物辅助等方式缓解。
手术中使用的麻醉药物可能抑制胃肠蠕动功能,导致术后1-3天内排便困难。这种情况属于暂时性生理反应,通常随着麻醉代谢会逐渐恢复。建议术后6小时后少量多次饮用温水,帮助促进肠道功能恢复。
妊娠终止后孕激素水平骤降可能影响肠道平滑肌收缩力,这种激素调节需要2-4周逐渐稳定。期间可适量增加亚麻籽油、核桃等富含ω-3脂肪酸的食物,有助于调节内分泌功能。
术后卧床休息可能减少肠道机械刺激,建议24小时后开始床边慢走,每日3-4次,每次5-10分钟。注意避免久坐久卧,适度活动能增强腹肌张力,刺激结肠蠕动。
术后饮食过于精细或进食量减少可能导致纤维摄入不足。每日应保证300-400克绿叶蔬菜、100克菌菇类及适量全谷物摄入,同时搭配2000毫升以上饮水量,使膳食纤维充分吸水膨胀。
术后心理压力可能通过脑肠轴影响自主神经调节,表现为排便困难。可通过腹式呼吸训练缓解紧张,必要时在医生指导下使用乳果糖口服溶液、小麦纤维素颗粒等缓泻剂。
术后便秘持续超过5天或伴随腹胀腹痛需及时就医,排除肠梗阻等并发症。恢复期应建立规律排便习惯,晨起空腹饮用温水后顺时针按摩腹部10分钟,避免用力排便造成盆底肌损伤。注意补充复合维生素B族和镁元素,有助于维持神经肌肉正常功能。