没有来例假小肚子疼是怎么回事

没有来例假小肚子疼可能与妊娠、内分泌失调、盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿等因素有关。可通过验孕检查、激素水平检测、影像学检查等方式明确诊断，并采取针对性治疗。

1、妊娠

妊娠早期可能出现停经伴下腹隐痛，通常与胚胎着床或子宫增大有关。建议使用早孕试纸检测，若结果为阳性需及时就医确认。避免剧烈活动，保持情绪稳定，饮食中增加叶酸和铁元素摄入。

2、内分泌失调

精神压力过大或过度减肥可能导致激素分泌紊乱，表现为月经延迟伴随下腹坠胀。可通过调整作息、减少咖啡因摄入、遵医嘱使用黄体酮胶囊或地屈孕酮片调节周期。伴有痤疮或脱发时需检查性激素六项。

3、盆腔炎

病原体上行感染可引起慢性盆腔疼痛，月经异常与盆腔充血相关。典型症状包括阴道分泌物增多、性交痛。需进行白带常规检查，遵医嘱使用头孢克肟分散片联合甲硝唑阴道凝胶治疗。

4、子宫内膜异位症

异位内膜组织周期性出血会导致进行性加重的痛经，可能合并月经量少。超声检查可见巧克力囊肿，确诊后可根据年龄选择屈螺酮炔雌醇片等药物或腹腔镜手术治疗。

5、卵巢囊肿

生理性黄体囊肿可能引起短暂停经和单侧腹痛，病理性囊肿如畸胎瘤可能导致持续性不适。通过盆腔超声鉴别性质，较大囊肿需行卵巢囊肿剥除术，术后定期复查肿瘤标志物。

出现停经伴腹痛应先排除妊娠可能，持续超过2个月经周期需就医检查。日常注意腹部保暖，避免生冷饮食，适度进行骨盆底肌肉锻炼。记录疼痛发作时间与月经周期变化，就医时携带完整的病史资料。突发剧烈腹痛伴随晕厥需立即急诊处理，警惕宫外孕破裂或卵巢囊肿蒂扭转等急症。