曲中玉副主任医师 山东省立医院 妇科
紧急避孕药的主要作用是在无保护性行为后降低意外妊娠概率,但不建议作为常规避孕方式使用。正确使用紧急避孕药可帮助避免非意愿妊娠,减少人工流产风险,但其益处需权衡药物副作用和适用条件。
紧急避孕药通过高剂量孕激素或抗孕激素成分干扰排卵、受精或着床过程。在无保护性行为后72小时内服用左炔诺孕酮类药物的避孕成功率可达较高水平,120小时内服用乌利司他醋酸酯仍有效。对于遭遇性侵犯或避孕措施失败的情况,及时用药能显著降低妊娠风险。药物对已形成的妊娠无终止作用,也不会增加宫外孕概率。
重复使用紧急避孕药可能导致月经周期紊乱、异常子宫出血或乳腺胀痛等不良反应。长期依赖可能降低避孕效果,增加避孕失败风险。心血管疾病、严重肝肾功能不全患者禁用,哺乳期妇女需暂停哺乳。部分人群服药后会出现恶心呕吐,若2小时内呕吐需补服。
建议将紧急避孕药作为避孕失败后的补救措施,常规避孕应优先选择短效避孕药、避孕套等高效方式。服药后仍需关注月经情况,如延迟超过1周需检测是否妊娠。医疗机构可提供避孕咨询指导,帮助选择适合的长期避孕方案。