小孩老是说腿疼怎么回事

小孩老是说腿疼可能与生长痛、运动损伤、维生素D缺乏、关节炎、白血病等因素有关。生长痛是儿童期常见的生理现象，通常表现为夜间下肢间歇性疼痛；病理性因素如关节炎或血液系统疾病需及时就医排查。

1、生长痛

生长痛多见于3-12岁儿童，与骨骼快速生长时肌肉牵拉有关。疼痛多发生于大腿、小腿或膝盖周围，呈双侧对称性，夜间发作明显，活动后可能缓解。家长可通过热敷、按摩帮助缓解症状，无须特殊治疗。若疼痛持续超过6个月或伴随肿胀，需排除其他疾病。

2、运动损伤

剧烈运动可能导致肌肉拉伤或软组织挫伤，表现为局部压痛、活动受限。儿童运动后未充分拉伸或防护不足时易发生。轻度损伤可通过休息、冷敷处理，48小时后改为热敷。若疼痛伴随淤血、关节变形，可能存在骨折风险，需就医拍摄X线片。

3、维生素D缺乏

维生素D不足会影响钙磷代谢，导致骨软化或佝偻病，表现为下肢负重疼痛、行走乏力。患儿可能伴随多汗、枕秃、方颅等体征。家长需遵医嘱补充维生素D滴剂如星鲨维生素D滴剂，同时增加户外日照时间，每日建议摄入400-800IU维生素D。

4、幼年特发性关节炎

自身免疫性疾病可引发关节滑膜炎，表现为晨僵、关节肿胀及活动障碍。需通过血沉、C反应蛋白及关节超声确诊。治疗需使用非甾体抗炎药如布洛芬混悬液，严重时需甲氨蝶呤片等免疫抑制剂。家长应注意记录患儿关节症状变化，定期复查肝肾功能。

5、白血病

血液系统恶性肿瘤可能以骨痛为首发症状，因骨髓腔压力增高导致。患儿常伴随发热、贫血、皮肤瘀斑等全身症状。需通过骨髓穿刺确诊，治疗包括化疗方案如长春新碱注射液联合泼尼松片。家长发现异常需立即就诊血液科，避免延误病情。

家长应记录孩子腿疼的发作时间、部位及伴随症状，避免剧烈运动后立即冷饮。日常保证牛奶、鸡蛋等含钙食物摄入，控制电子屏幕使用时间以增加户外活动。若疼痛每周发作超过3次或影响行走，需完善血常规、X线等检查。夜间可用温水泡脚促进血液循环，疼痛明显时可短期使用对乙酰氨基酚口服溶液缓解。