李杰副主任医师 山东大学齐鲁医院 妇科
哺乳期月经不调通常是正常的生理现象。哺乳期月经不调可能与泌乳素水平升高、卵巢功能未完全恢复等因素有关,多数会随着哺乳减少或停止逐渐恢复正常。
哺乳期女性体内泌乳素水平较高,会抑制促性腺激素的分泌,导致排卵功能受抑制,出现月经周期延长、经量减少甚至闭经的情况。这种生理性变化有助于减少哺乳期怀孕概率,通常无需特殊干预。随着哺乳频率降低或断奶,激素水平逐渐恢复,月经会自然规律化。部分女性可能在产后6-12个月恢复月经,但个体差异较大。
少数情况下需警惕病理性因素。若断奶后3个月仍未恢复月经,或伴随异常出血、腹痛、头痛等症状,可能与多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、子宫内膜病变等疾病相关。产后宫腔粘连也可能导致闭经,常见于剖宫产或清宫手术后。这些情况需要妇科检查结合激素六项、超声等评估。
哺乳期应注意均衡营养,保证铁、钙、优质蛋白的摄入,避免过度节食。保持规律作息,适当进行凯格尔运动帮助盆底肌恢复。若出现持续异常出血或伴随其他不适,建议及时就医检查,排除器质性病变。哺乳期用药需谨慎,任何激素类药物使用均需医生指导。