曲中玉副主任医师 山东省立医院 妇科
宫颈炎不一定会合并阴道炎。宫颈炎是宫颈组织的炎症,可能独立发生或与其他妇科疾病共存,是否伴随阴道炎需根据具体病因和临床表现判断。
宫颈炎可由病原体感染、物理化学刺激或局部免疫力下降等因素引起。常见病原体包括沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等性传播微生物,也可能由阴道菌群失衡上行感染导致。患者主要表现为白带增多呈脓性或血性、性交后出血、下腹坠痛等症状。若炎症局限于宫颈管黏膜,未累及阴道壁,则不会出现阴道炎典型的瘙痒、灼热感或异常分泌物。临床检查可见宫颈充血水肿、接触性出血,但阴道黏膜可能完全正常。
部分情况下宫颈炎与阴道炎可能同时存在,尤其是细菌性阴道病、滴虫性阴道炎等疾病时。阴道内环境改变会使病原体更易侵袭宫颈,而宫颈炎产生的炎性分泌物也可能刺激阴道黏膜引发继发感染。此时患者会同时具备两种疾病的症状,需通过妇科检查、分泌物化验等明确诊断。
日常应注意保持会阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液冲洗阴道。出现异常分泌物或不适症状时及时就医,通过宫颈刮片、病原体检测等明确诊断。治疗需根据病因选择抗生素或物理治疗,合并阴道炎时应同步处理。规律妇科体检有助于早期发现宫颈病变。