陈玉静副主任医师 首都医科大学宣武医院 中医内科
体内湿气重可通过舌苔厚腻、肢体困重、大便黏滞、皮肤油腻、食欲减退等表现判断。
舌体肥厚、边缘齿痕明显,舌面覆盖白腻或黄腻苔是湿气内停的特征。晨起时观察舌象更为准确,若长期存在此类表现,可能与脾胃运化水湿功能减弱有关。日常可用薏苡仁、赤小豆煮水代茶饮,症状持续者需中医辨证调理。
自觉身体沉重如裹湿布,午后下肢浮肿,关节酸痛屈伸不利,晨起疲乏感明显。这类表现多与湿性重浊特性相关,建议避免久居潮湿环境,适当进行八段锦、太极拳等舒缓运动促进气血运行。
排便黏腻不易冲净,伴有肛门灼热或排便不尽感,可能提示湿热下注。饮食上应减少肥甘厚味摄入,增加山药、芡实等健脾食材。若持续超过两周,可能需配合参苓白术散等中成药调理。
头面部油脂分泌旺盛,痤疮反复发作,湿疹瘙痒渗出,反映湿热熏蒸肌表。需注意清洁时避免过度去脂,可选用含有黄柏、苦参成分的外用洗剂。合并真菌感染时可能出现体癣、脚气等病变。
脘腹胀满、饭后嗳气、口中黏腻感是湿困脾胃的典型表现。短期可尝试陈皮泡水理气化湿,长期消化不良可能需考虑慢性胃炎、幽门螺杆菌感染等病理因素,建议完善碳13呼气试验检查。
保持规律作息与适度运动有助于气血运行,避免夜间洗头、淋雨后及时更衣等细节可减少外湿入侵。饮食上宜选择茯苓饼、冬瓜汤等利湿食材,限制生冷瓜果摄入。若出现持续水肿、关节变形或皮肤溃烂等症状,需及时就医排查风湿免疫性疾病或代谢异常。中医调理湿气通常需要4-8周周期,期间应配合医师调整治疗方案。