巩丽主治医师 山东大学齐鲁医院 妇科
女性出现月经不调可通过调整生活方式、补充营养、药物治疗、中医调理、心理疏导等方式改善。月经不调通常由内分泌紊乱、妇科疾病、营养不良、精神压力、体重异常等原因引起。
保持规律作息有助于稳定内分泌,避免熬夜或过度劳累。建议每天固定入睡和起床时间,保证7-8小时睡眠。适当进行有氧运动如快走、瑜伽等,每周3-5次,每次30分钟,但需避免剧烈运动。注意会阴部清洁,选择透气棉质内裤,经期每2-3小时更换卫生巾。
缺铁性贫血可能加重月经紊乱,可适量摄入动物肝脏、瘦肉、菠菜等富铁食物。维生素E有助于调节雌激素水平,可通过坚果、橄榄油补充。避免过度节食或暴饮暴食,每日均衡摄入优质蛋白、全谷物及新鲜蔬菜水果。经期可饮用姜枣茶缓解不适。
对于黄体功能不足引起的月经不调,可遵医嘱使用黄体酮胶囊。多囊卵巢综合征患者可能需要炔雌醇环丙孕酮片调节周期。子宫内膜异位症可考虑使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。所有药物均需在医生指导下使用,不可自行调整剂量。
气血两虚型月经不调可服用乌鸡白凤丸,肝郁气滞型适用逍遥丸。艾灸关元、三阴交等穴位有助于温经散寒。中医辨证施治通常需要2-3个月经周期观察效果。调理期间需忌食生冷辛辣,保持情绪舒畅。
长期焦虑抑郁可能通过下丘脑-垂体-卵巢轴影响月经,可通过正念冥想缓解压力。严重情绪障碍建议寻求专业心理咨询。建立支持性社交关系,培养兴趣爱好也有助于情绪调节。经前期情绪波动明显者可记录情绪日记。
月经不调持续3个月以上或伴随严重腹痛、异常出血时应及时就医。日常可记录月经周期、经量及伴随症状,为诊疗提供参考。避免过度依赖红糖水等民间偏方,科学调理需结合个体情况。保持适度运动习惯,控制体重在合理范围,减少咖啡因及酒精摄入有助于月经周期恢复规律。