睾丸一个大一个小下垂

睾丸一个大一个小下垂可能是正常生理现象，也可能与精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液、睾丸炎等疾病有关。建议及时就医检查，明确原因后遵医嘱治疗。

1、正常生理现象

两侧睾丸不完全对称属于常见情况，多数人存在轻微大小差异。若差异不超过20%，无疼痛或异常增大，通常无须特殊处理。日常注意观察变化，避免穿紧身裤压迫阴囊。

2、精索静脉曲张

左侧睾丸更易因精索静脉曲张导致下垂肿大，可能与静脉瓣功能不全有关。患者常伴阴囊坠胀感，久站后加重。确诊后轻度者可穿阴囊托带，重度需行精索静脉高位结扎术。

3、睾丸鞘膜积液

鞘膜腔内液体异常积聚会导致睾丸体积增大，透光试验阳性为特征表现。婴幼儿原发性积液多可自愈，成人继发性积液需治疗原发病，必要时行鞘膜翻转术。

4、睾丸炎

病毒或细菌感染可能引发睾丸肿胀疼痛，伴发热、尿频等症状。急性期需卧床休息，细菌性睾丸炎可用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，病毒性感染以对症治疗为主。

5、睾丸肿瘤

无痛性睾丸肿大需警惕肿瘤可能，质地坚硬且生长迅速为危险信号。通过超声和肿瘤标志物检查可初步判断，确诊后需根据病理类型选择根治性切除术或放化疗。

日常应避免长时间骑车或久坐，选择透气棉质内裤保持阴部干燥。每月可进行一次睾丸自检，采用站立位触摸比较两侧大小和质地。若发现短期内大小差异明显增大、伴有疼痛或硬结，须立即到泌尿外科就诊。饮食注意补充锌元素，适量食用牡蛎、坚果等食物有助于维持睾丸功能。