细菌性阴道炎患者的白带是什么样

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巩丽 主治医师

巩丽主治医师 山东大学齐鲁医院  妇科

细菌性阴道炎患者的白带通常呈灰白色或灰黄色,质地稀薄,有鱼腥味,可能伴随外阴瘙痒或灼热感。细菌性阴道炎主要由阴道内菌群失衡引起,常见的致病菌有加德纳菌、动弯杆菌等。

1. 颜色异常

细菌性阴道炎患者的白带颜色多呈现灰白色或灰黄色,与正常白带的透明或乳白色有明显区别。部分患者的白带可能夹杂少量血丝,颜色可能变为淡粉色。白带颜色改变与阴道内细菌过度繁殖导致的上皮细胞脱落有关。

2. 质地变化

患病时白带质地通常较稀薄,呈均匀状,有时可见细小泡沫。与正常白带的黏稠、拉丝状不同,细菌性阴道炎的分泌物更易附着在内裤上,干燥后可能形成膜状物。这种质地改变与阴道pH值升高和细菌代谢产物增多相关。

3. 特殊气味

鱼腥样臭味是细菌性阴道炎的典型特征,尤其在性交后或月经期间气味会加重。这种异味主要由于厌氧菌分解蛋白质产生胺类物质所致。部分患者可能自觉气味不明显,但在妇科检查时用拭子取样后加入氢氧化钾可出现明显鱼腥味。

4. 伴随症状

约半数患者会出现外阴轻度瘙痒、烧灼感或排尿不适,但红肿疼痛等炎症表现通常不明显。症状常在月经前后加重,可能与激素变化影响阴道环境有关。需要注意的是,近半数细菌性阴道炎患者可能无明显不适症状。

5. 分泌量增多

患者普遍反映白带量较平时明显增加,内裤常被浸湿。增多的分泌物可能刺激外阴皮肤,引发不适。分泌量增加与阴道黏膜炎症反应导致渗出增多、上皮细胞脱落加速有关,严重时可能出现阴道口潮湿不适感。

细菌性阴道炎患者应选择透气性好的棉质内裤,避免穿过紧的裤子,保持外阴清洁干燥。饮食上可适当增加酸奶等含益生菌的食物,减少辛辣刺激食物摄入。治疗期间避免性生活,不要自行冲洗阴道,以免破坏正常菌群。若出现白带异常持续不缓解或伴随严重不适,建议及时就医进行白带常规检查,遵医嘱使用甲硝唑栓、克林霉素乳膏等药物,不可随意中断治疗以防复发。