肚子两边疼是怎么回事

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陈国栋 副主任医师

陈国栋副主任医师 北京大学人民医院  消化内科

肚子两边疼可能由胃肠功能紊乱、泌尿系统结石、妇科疾病、肠道炎症、肌肉拉伤等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、物理治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因,在医生指导下进行针对性处理。

1、胃肠功能紊乱

饮食不规律或进食生冷刺激性食物可能导致胃肠蠕动异常,表现为双侧腹部隐痛伴腹胀。可尝试热敷缓解症状,必要时遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌胶囊、匹维溴铵片或复方谷氨酰胺肠溶胶囊调节胃肠功能。日常需规律进食,避免暴饮暴食。

2、泌尿系统结石

肾结石或输尿管结石移动时可引发侧腹部绞痛,常向会阴部放射。可能伴随血尿、排尿困难等症状。确诊需通过超声检查,急性发作时可使用消旋山莨菪碱片缓解痉挛,或服用排石颗粒辅助治疗。大量饮水有助于小结石排出。

3、妇科疾病

女性双侧下腹痛可能与盆腔炎、卵巢囊肿扭转等疾病相关,多伴有分泌物异常或月经改变。需妇科检查明确诊断,可遵医嘱使用金刚藤胶囊、妇炎康片等中成药,严重者需静脉注射头孢曲松钠等抗生素治疗。

4、肠道炎症

结肠炎或肠易激综合征患者易出现阵发性双侧腹痛,排便后可能减轻。粪常规检查可辅助诊断,治疗可选用美沙拉嗪肠溶片、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物。日常需保持低纤维饮食,避免摄入乳制品等易致敏食物。

5、肌肉拉伤

剧烈运动或搬运重物可能导致腹壁肌肉劳损,表现为活动时双侧腹痛加剧。可通过休息和局部涂抹双氯芬酸钠凝胶缓解,48小时内冷敷后改为热敷促进恢复。建议运动前充分热身,避免突然用力。

出现持续性腹痛或伴随发热、呕吐等症状时应立即就医。日常注意腹部保暖,规律作息,避免过度劳累。饮食以清淡易消化为主,适量补充水分,忌食辛辣油腻食物。建议每1-2年进行一次全面体检,尤其是有慢性腹痛病史者需定期复查。