巩丽主治医师 山东大学齐鲁医院 妇科
盆腔炎通过规范用药通常可以治愈,但需根据感染类型和严重程度综合治疗。盆腔炎治疗主要有抗生素药物、中药调理、物理治疗、生活方式调整、定期复查等方式。
细菌性盆腔炎需遵医嘱使用抗生素,如盐酸左氧氟沙星片可抑制革兰阴性菌,甲硝唑片针对厌氧菌感染,头孢克肟分散片对链球菌等需氧菌有效。用药需完成全程疗程,避免耐药性。若出现发热或腹痛加重需及时复诊调整方案。
慢性盆腔炎可配合活血化瘀类中药,如桂枝茯苓胶囊能改善盆腔血液循环,妇炎康片有助于消除组织水肿,金刚藤胶囊对输卵管粘连有缓解作用。中药疗程较长,需持续用药1-3个月。
超短波治疗通过热效应促进炎症吸收,适用于病程超过2周的病例。红外线照射可改善局部血液循环,缓解下腹坠胀感。物理治疗需配合药物使用,每周2-3次,10次为1疗程。
治疗期间禁止性生活,避免盆浴和游泳。保持会阴清洁,每日更换棉质内裤。急性期卧床休息,采取半卧位减轻盆腔充血。饮食需清淡,补充优质蛋白如鱼肉、蛋类促进组织修复。
用药结束后需复查白带常规和B超,确认炎症完全消退。反复发作的盆腔炎可能需检查支原体、衣原体等特殊病原体。合并输卵管积水或盆腔脓肿时,可能需要腹腔镜手术干预。
盆腔炎治愈后仍要注意预防复发,避免劳累和受凉,月经期勤换卫生巾。适当进行凯格尔运动增强盆底肌力,每年做妇科检查。若出现异常分泌物或下腹隐痛,应尽早排查是否复发。急性发作期及时就医可降低转为慢性的概率,严重感染可能影响生育功能,需高度重视规范治疗。