葛剑主任医师 山东省立医院 消化内科
屁多是否需要做肠镜检查需结合具体情况判断。排气增多可能是饮食因素或肠道功能紊乱引起的生理现象,也可能与肠易激综合征、肠道菌群失调等疾病相关。若同时存在腹痛、排便习惯改变、体重下降等报警症状,则建议完善肠镜检查。
排气增多但无其他不适时,可能与摄入产气食物过多有关。豆类、洋葱、碳酸饮料等食物在消化过程中易产生气体。肠道蠕动加快或乳糖不耐受也可能导致类似表现。这类情况通常通过调整饮食结构、减少易产气食物摄入即可缓解,无须特殊检查。
当伴随持续腹痛、腹泻便秘交替、黏液便等症状时,可能存在肠易激综合征。该疾病属于功能性胃肠病,肠镜检查多无器质性病变。若排气增多与抗生素使用相关,则需考虑肠道菌群失衡,可通过益生菌制剂调节。对于40岁以上人群新发症状或合并便血、贫血等情况,肠镜检查能有效排查肠道炎症、息肉或肿瘤等器质性疾病。
日常应注意记录饮食与排气量的关系,避免过度焦虑。建议选择低FODMAP饮食,限制奶制品、高果糖食物摄入。规律进食并充分咀嚼有助于减少吞气症导致的腹胀。若症状持续超过1个月或进行性加重,应及时至消化内科就诊评估。