曲中玉副主任医师 山东省立医院 妇科
宫颈癌疫苗通常指人乳头瘤病毒疫苗,主要用于预防由高危型HPV感染引起的宫颈癌及癌前病变。目前国内获批的HPV疫苗主要有国产二价疫苗、进口二价疫苗、进口四价疫苗和进口九价疫苗,可通过社区卫生服务中心、妇幼保健院或部分综合医院预防接种门诊预约。
国产二价疫苗适用于9-45岁女性,可预防HPV16/18型感染。进口二价疫苗适用于9-45岁女性,采用创新佐剂技术。进口四价疫苗适用于20-45岁人群,额外覆盖HPV6/11型引起的生殖器疣。进口九价疫苗适用于16-26岁女性,可预防九种HPV亚型感染。
可通过居住地社区卫生服务中心微信公众号、疾控中心预约平台或第三方医疗服务平台进行线上预约。部分机构支持现场登记预约,需携带身份证件。九价疫苗供应紧张时可考虑跨区域预约,但需确认接种机构支持异地接种。
二价疫苗按0-1-6月程序接种三剂,四价和九价疫苗按0-2-6月程序接种。首剂与第二剂间隔不得短于4周,第三剂与首剂间隔不得短于5个月。妊娠期应推迟接种,哺乳期女性需谨慎评估。
接种前无须进行HPV检测,但建议完成宫颈癌筛查。发热或急性疾病期间应暂缓接种。对疫苗活性成分过敏者禁用,过敏体质者需提前告知医生。接种当天建议穿着宽松衣物便于上臂三角肌注射。
接种后需留观30分钟,可能出现局部红肿、低热等轻微反应。建议接种后三个月内避免怀孕,完成全部剂次后仍需定期进行宫颈癌筛查。疫苗保护期可达10年以上,目前不推荐加强免疫接种。
接种HPV疫苗是预防宫颈癌的重要措施,但无法覆盖所有高危型HPV。建议适龄女性将疫苗接种与定期宫颈癌筛查结合,同时注意安全性行为。接种后保持注射部位清洁干燥,出现持续高热或严重过敏反应需及时就医。日常可通过均衡饮食、规律作息增强免疫力,降低HPV持续感染风险。