周冬副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
宝宝出汗后身上凉凉的主要通过保持干燥、调整室温、更换衣物、补充水分、观察状态等方式处理。这种情况可能由生理性散热、衣物过多、环境温度低、汗液蒸发、体质差异等原因引起。
及时用柔软吸水的毛巾轻轻擦干宝宝皮肤表面的汗液,特别注意颈部、腋窝等褶皱部位。汗液长时间滞留可能刺激皮肤,诱发痱子或皮肤问题。可选用纯棉纱布巾或婴儿专用干毛巾,避免用力擦拭损伤角质层。夜间睡眠时可垫纯棉吸汗垫于后背。
将室内温度维持在24-26摄氏度之间,湿度控制在50%-60%。使用空调时避免冷风直吹,可搭配电扇促进空气循环。冬季取暖设备温度不宜过高,室内外温差建议不超过8摄氏度。环境温度骤变易导致毛细血管收缩,加重体表发凉。
选择100%纯棉或竹纤维材质的宽松内衣,及时更换被汗浸湿的衣物。衣物厚度应根据环境温度灵活调节,可采用洋葱式穿衣法。冬季外层可加防风外套,避免选用化纤面料。潮湿衣物会加速体表热量散失,每毫升汗液蒸发可带走580卡热量。
适当喂食温水或母乳,单次补水量约30-50毫升。大量出汗可能导致电解质失衡,可遵医嘱服用口服补液盐散。避免一次性过量饮水,哺乳期母亲需保证每日2000毫升液体摄入。观察尿量及颜色,正常应为淡黄色每日6-8次。
持续监测体温变化,若伴随嗜睡、拒食或体温低于36摄氏度需及时就医。新生儿体温调节中枢发育不完善,早产儿更需注意保暖。病理性发凉可能与低血糖、甲状腺功能减退等有关,需结合其他症状综合判断。
日常应注意保持宝宝皮肤清洁,沐浴水温控制在38-40摄氏度,避免使用碱性沐浴露。衣被定期阳光暴晒消毒,居室每日通风两次。若出现持续性手脚冰凉、口唇发绀等循环不良表现,或伴随咳嗽、腹泻等症状时,应及时儿科就诊排查潜在疾病。运动出汗后应静息待汗液自然收干,切忌立即冲冷水澡。