16岁女生1个半月没来月经

16岁女生1个半月没来月经可能与青春期月经不规律、精神压力、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、过度节食等因素有关。建议及时就医检查，明确原因后针对性处理。

1、青春期月经不规律

青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴发育尚未完善，可能出现暂时性月经周期紊乱。表现为月经推迟、经量不稳定等，通常伴随乳房发育、身高增长等第二性征变化。无须特殊治疗，建议保持规律作息，避免熬夜，观察3-6个月周期变化。

2、精神压力

长期学习压力、情绪焦虑可能抑制下丘脑功能，导致促性腺激素分泌减少。常见考试前后出现闭经，可能伴有失眠、头痛等症状。可通过心理疏导、适度运动缓解压力，必要时在医生指导下使用谷维素片等调节植物神经功能。

3、多囊卵巢综合征

该病以雄激素过高和排卵障碍为特征，表现为月经稀发、痤疮、多毛等。可能与胰岛素抵抗、遗传因素相关。需通过超声和性激素六项确诊，常用炔雌醇环丙孕酮片调节周期，配合二甲双胍片改善代谢异常。

4、甲状腺功能异常

甲状腺功能减退或亢进均会影响月经，甲减可能导致怕冷、便秘，甲亢常见心悸、消瘦。需检测TSH、FT3、FT4等指标，甲减患者需口服左甲状腺素钠片，甲亢可使用甲巯咪唑片治疗。

5、过度节食

长期热量摄入不足导致体脂率过低时， leptin水平下降会影响促性腺激素释放。常见于盲目减肥者，伴随脱发、畏寒等症状。需逐步恢复均衡饮食，保证每日蛋白质摄入，必要时使用复方氨基酸胶囊补充营养。

建议记录基础体温监测排卵情况，避免剧烈运动或快速减重。每日摄入适量豆制品、瘦肉等含铁食物，配合红枣枸杞茶等药膳调理。若持续3个月无月经来潮，需完善妇科超声、激素水平等检查排除器质性疾病。家长应关注孩子情绪变化，避免施加过度学业压力。