巩丽主治医师 山东大学齐鲁医院 妇科
宫颈癌患者可能出现阴道分泌物异常增多,分泌物通常呈水样、稀薄或伴有血性液体,可能具有腥臭味。宫颈癌的阴道排液主要由肿瘤组织坏死、感染或淋巴管阻塞导致,需结合妇科检查及病理活检确诊。
早期宫颈癌患者可能仅表现为白带量增多,质地较稀薄,与普通阴道炎症状类似。随着肿瘤进展,分泌物可能逐渐变为淘米水样或洗肉水样,部分患者会在液体中观察到血丝或血块。晚期患者由于肿瘤大面积坏死合并感染,分泌物常呈现脓血性并伴有明显恶臭。这种排液往往不受控且持续存在,可能污染内裤并导致外阴皮肤刺激。
除典型水样分泌物外,部分患者可能仅表现为接触性出血或月经异常。特殊类型宫颈腺癌可能产生大量黏液性排液,而放疗后患者可能出现放射性膀胱炎或直肠炎导致的异常渗液。极少数情况下,宫颈癌侵犯输尿管可能引起尿液混入阴道分泌物,需通过妇科检查与泌尿系统疾病鉴别。
建议出现异常阴道排液时及时进行妇科检查,40岁以上女性应定期接受宫颈癌筛查。保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗剂,选择棉质透气内裤。确诊患者需严格遵循医嘱进行手术、放疗或化疗,治疗后定期复查HPV及TCT检测。注意营养均衡,适当补充优质蛋白和维生素增强免疫力。