宝宝老是夜里咳嗽是怎么回事

宝宝夜里咳嗽可能由环境干燥、过敏反应、上呼吸道感染、胃食管反流、哮喘等原因引起，可通过调整室内湿度、规避过敏原、抗感染治疗、抑酸护胃、雾化吸入等方式缓解。建议家长及时观察伴随症状，必要时就医明确病因。

1、环境干燥

夜间空气湿度低于40%时，干燥刺激会导致气道黏膜敏感引发咳嗽。表现为干咳无痰，晨起可缓解。家长可使用加湿器将湿度维持在50%-60%，睡前让宝宝适量饮用温水，避免卧室内放置毛绒玩具或地毯等易积尘物品。若卧室使用空调，建议在出风口悬挂湿毛巾增加湿度。

2、过敏反应

尘螨、宠物皮屑或花粉等过敏原接触后，易引发夜间阵发性咳嗽伴鼻痒、揉眼动作。家长需每周用60℃热水清洗床品，使用防螨材质的枕套床垫，夜间关闭卧室门窗。必要时可遵医嘱使用盐酸左西替利嗪口服溶液、孟鲁司特钠颗粒等抗过敏药物。

3、上呼吸道感染

病毒感染引起的鼻咽部分泌物后流，平卧时易刺激咽喉导致咳嗽加重。特点是咳嗽带痰音，可能伴随发热。可遵医嘱使用小儿豉翘清热颗粒、氨溴特罗口服溶液等药物，保持45度半卧体位入睡。用生理性海盐水鼻腔喷雾清理分泌物，避免奶瓶喂养时呛咳。

4、胃食管反流

食道括约肌发育不完善可使胃酸反流刺激咽喉，表现为进食后1-2小时突发呛咳、哭闹不安。建议喂奶后竖抱拍嗝30分钟，睡前2小时禁食，抬高床头15度。需就医排除幽门肥厚等器质性疾病，医生可能开具磷酸铝凝胶或小儿胰酶散等药物。

5、哮喘

夜间迷走神经兴奋诱发气道痉挛，特征为呼气性哮鸣音和胸闷。家长应记录咳嗽发作时间与诱因，避免冷空气或烟雾刺激。医生通常联合使用布地奈德混悬液、硫酸特布他林雾化液进行雾化治疗，重度发作需立即急诊处理。

日常需保持宝宝睡眠环境温度18-22℃，避免被动吸烟和强烈气味刺激。观察咳嗽是否伴随呼吸急促、口唇发绀等危重症状，记录咳嗽频率与痰液性状变化。咳嗽持续超过2周或每周夜间发作3次以上时，应及时完善肺功能、过敏原检测等检查。饮食上适当增加温热的梨汁、百合粥等润肺食物，但1岁内婴儿禁止食用蜂蜜。