李杰副主任医师 山东大学齐鲁医院 妇科
月经前一周出现隐隐腹痛通常属于经前期综合征表现,与激素变化、前列腺素分泌、子宫收缩等因素有关。症状较轻时可通过热敷、调整饮食等方法缓解,若疼痛持续加重或伴有异常出血建议就医检查。
一、激素水平波动
月经周期中黄体期后期孕激素水平下降会促使前列腺素释放,该物质可刺激子宫平滑肌收缩。部分女性对前列腺素敏感性较高,可能出现下腹隐痛或坠胀感,这类疼痛通常呈现周期性且位置固定。
二、子宫供血变化
黄体退化导致子宫内膜血管痉挛,局部缺血可能引发牵扯样疼痛。这种情况多发生在经前3-5天,疼痛程度与经血排出通畅性相关,适当运动有助于促进盆腔血液循环。
三、胃肠功能紊乱
孕激素水平升高会减缓肠道蠕动,可能引发腹胀或隐痛。伴随可能出现便秘或腹泻等消化系统症状,建议经前期减少豆类、碳酸饮料等产气食物摄入。
四、子宫内膜异位症
异位内膜组织在经前期同样会出现充血反应,疼痛多表现为进行性加重且可能放射至腰部。该情况常伴有月经量增多、性交痛等症状,需通过妇科检查确诊。
五、慢性盆腔炎症
既往感染导致的盆腔粘连可能在月经前因组织充血加重牵拉痛。这类疼痛往往持续整个月经周期,活动后尤甚,可能伴随异常分泌物。
保持腰腹部保暖避免受凉,每日可进行30分钟低强度运动如瑜伽或散步。经前期饮食宜清淡,适量补充含镁食物如香蕉、坚果等有助于缓解肌肉紧张。疼痛明显时可尝试热敷下腹部,温度不宜超过40℃,每次持续15-20分钟。如疼痛影响日常生活或伴随发热、异常出血等症状,应及时就诊妇科检查。