陈国栋副主任医师 北京大学人民医院 消化内科
拉肚子伴随肚子咕咕叫可以遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、口服补液盐散、诺氟沙星胶囊、盐酸洛哌丁胺胶囊等药物。腹泻和肠鸣音亢进可能与胃肠功能紊乱、肠道感染等因素有关,建议及时就医明确病因后再针对性用药。
蒙脱石散是一种消化道黏膜保护剂,能覆盖消化道黏膜并吸附病原体,适用于感染性或非感染性腹泻。该药对改善急性水样腹泻有效,可减轻肠鸣音亢进症状。服用时需注意与其他药物间隔两小时,以免影响吸收。
双歧杆菌三联活菌胶囊属于微生态制剂,含长型双歧杆菌等益生菌株,适用于菌群失调引起的腹泻腹胀。该药能调节肠道微生态平衡,缓解肠鸣音异常。需避免与抗生素同服,储存时应避光密封。
口服补液盐散用于预防和纠正腹泻导致的脱水,含氯化钠等电解质成分。对于频繁水样腹泻伴肠鸣音活跃者,可帮助维持水电解质平衡。冲泡时需按说明严格控制水量,分次少量服用效果更佳。
诺氟沙星胶囊是喹诺酮类抗菌药,适用于细菌性肠炎引起的腹泻肠鸣。对志贺菌属等肠道致病菌有抑制作用。使用前需确认细菌感染病因,18岁以下患者及孕妇禁用,服药期间需多喝水避免结晶尿。
盐酸洛哌丁胺胶囊为肠蠕动抑制剂,通过抑制肠平滑肌收缩减少排便次数,适用于无发热的急性腹泻。可有效缓解肠鸣音亢进,但禁用于细菌性痢疾等感染性腹泻,可能延长病原体清除时间。
腹泻期间应注意补充水分和电解质,可饮用淡盐水或米汤。饮食选择低脂易消化的食物如米粥、面条,避免生冷辛辣刺激。观察大便性状变化,若出现血便、持续高热或脱水症状需立即就诊。日常注意饮食卫生,饭前便后规范洗手,避免冰箱食物交叉污染。