周冬副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
宝宝咳嗽可通过保持室内湿度、调整饮食、拍背排痰、使用加湿器、遵医嘱用药等方式缓解。宝宝咳嗽通常由呼吸道感染、过敏、异物刺激、气候变化、胃食管反流等原因引起。
干燥空气会刺激宝宝呼吸道黏膜,加重咳嗽症状。使用加湿器或将湿毛巾悬挂在室内,使湿度维持在50%-60%为宜。避免使用香水、空气清新剂等刺激性气味产品。定期开窗通风,但需避免冷风直接吹向宝宝。
适当增加温开水、梨汁、蜂蜜水等流质摄入,有助于稀释痰液。1岁以上宝宝可少量饮用温蜂蜜水,1岁以下禁止食用蜂蜜。避免冰冷、辛辣、过甜或过咸食物。母乳喂养的宝宝可增加哺乳次数,配方奶喂养者可适当稀释奶液浓度。
将宝宝竖抱或俯卧于家长大腿上,手掌呈空心状,由下向上轻拍背部,每次5-10分钟,每日2-3次。拍背力度以宝宝不哭闹为宜,进食后30分钟内不宜操作。该方法特别适用于痰液黏稠的咳嗽,能帮助松动气道分泌物。
冷雾加湿器更适合儿童使用,需每日换水并每周消毒。可在水中加入少量生理盐水,但禁止添加精油或药物。加湿器出雾口应与宝宝保持安全距离,避免直接对着面部。夜间使用时可置于床边1米处,持续维持环境湿度。
细菌感染引起的咳嗽可能需要阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素。过敏因素可选用氯雷他定糖浆或西替利嗪滴剂。痰液黏稠时可用氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸颗粒。所有药物均需在医生指导下使用,禁止自行调整剂量。
家长需密切观察宝宝咳嗽频率、痰液性状及伴随症状。如出现呼吸急促、口唇发绀、持续高热或咳嗽超过2周无改善,应立即就医。日常注意避免接触二手烟、尘螨等刺激物,接种流感疫苗和肺炎疫苗可预防部分呼吸道感染。保持充足睡眠和适度活动有助于增强抵抗力。