子宫肌瘤手术危险性大不大

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李杰 副主任医师

李杰副主任医师 山东大学齐鲁医院  妇科

子宫肌瘤手术的危险性通常不大,但具体风险与肌瘤大小、位置、手术方式及患者基础健康状况有关。手术方式主要有腹腔镜手术、宫腔镜手术、开腹手术等,需由医生评估后选择。

子宫肌瘤手术属于常规妇科手术,技术成熟度高。腹腔镜手术创伤小,术后恢复快,并发症概率较低,可能出现轻微出血或感染。宫腔镜手术适用于黏膜下肌瘤,术中出血量少,术后疼痛轻,偶见子宫穿孔或水中毒。开腹手术适用于巨大肌瘤或多发肌瘤,术中视野清晰但创伤较大,术后可能出现切口感染或粘连。所有术式均需严格无菌操作,术前完善检查可降低风险。

高龄、贫血或合并心血管疾病的患者手术风险相对增加。肌瘤位置特殊如靠近血管或输尿管时,术中出血或器官损伤概率略高。既往有盆腔手术史者可能因粘连增加操作难度。罕见情况下可能发生深静脉血栓或麻醉意外,术前评估可有效预防。

建议术后保持会阴清洁,避免剧烈运动1-2个月。规律复查超声观察恢复情况,出现发热或异常出血及时就医。饮食注意补充优质蛋白和铁剂,促进伤口愈合。保持良好心态,术后3-6个月可逐步恢复正常生活。