月经老不干净是怎么回事

月经老不干净可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、黄体功能不全等原因引起，可通过药物调理、手术治疗等方式改善。长期月经不净需及时就医明确病因。

1、内分泌失调

精神压力大或过度节食可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，表现为经期延长、经量淋漓不尽。可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等孕激素类药物调节周期，配合益母草颗粒促进内膜脱落。日常需保持规律作息，避免情绪波动。

2、子宫肌瘤

肌壁间肌瘤可能影响子宫收缩力，导致经期超过7天。常伴随经量增多、下腹坠胀感。直径超过5厘米的肌瘤可考虑腹腔镜肌瘤剔除术，较小肌瘤可使用米非司酮片缩小子宫体积，或桂枝茯苓胶囊活血化瘀。

3、子宫内膜息肉

雌激素水平过高刺激内膜局部增生形成息肉，表现为经间期出血或经后点滴出血。宫腔镜下息肉切除术是根治方法，术后可短期服用屈螺酮炔雌醇片预防复发。息肉较小者可用丹莪妇康煎膏调理。

4、凝血功能障碍

血小板减少症或血友病等疾病会导致凝血时间延长，经血难以自行停止。需针对原发病治疗，如使用氨甲环酸片止血，严重者输注凝血因子。月经期避免剧烈运动，减少出血风险。

5、黄体功能不全

黄体期孕激素分泌不足使内膜脱落不全，出现褐色分泌物持续10天以上。确诊后需在月经后半周期补充黄体酮软胶囊，配合维生素E软胶囊改善卵巢功能。基础体温监测有助于判断黄体期长度。

建议记录近3个月经周期起止时间及出血特点，就诊时携带检查报告。经期避免生冷辛辣食物，适量饮用红糖姜茶温暖子宫，选择棉质透气卫生用品。若出血持续超过2周或伴有头晕乏力，需立即排查贫血及器质性疾病。