陈国栋副主任医师 北京大学人民医院 消化内科
经常胃疼不一定是胃癌,可能是胃炎、胃溃疡等疾病引起。胃癌通常伴随消瘦、呕血等症状,需要结合胃镜等检查确诊。
日常饮食不规律、暴饮暴食、饮酒过量、食用辛辣刺激性食物等因素容易诱发胃部炎症或溃疡,导致反复胃痛。这类疼痛多为隐痛或灼烧感,可在医生指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、枸橼酸铋钾颗粒等药物缓解症状,同时需调整不良饮食习惯。精神压力过大可能通过神经调节影响胃酸分泌,造成功能性消化不良,表现为餐后腹胀伴间歇性疼痛。
胃癌引起的疼痛特点为持续性加重且药物控制效果差,可能伴随食欲骤减、体重快速下降、呕血或黑便等报警症状。长期幽门螺杆菌感染未治疗、胃息肉病史、家族胃癌遗传史等是胃癌高危因素。胃镜检查发现粘膜异常增厚或溃疡面边缘不规则时需要取活检明确性质。
无论胃痛原因如何,出现反复发作或持续两周以上症状应及时消化内科就诊。40岁以上人群建议定期胃镜检查,日常生活中减少腌制烧烤食品摄入,戒烟限酒,保持规律饮食起居。胃部不适期间可进食小米粥、山药羹等易消化食物,避免空腹饮用咖啡或浓茶。