胃疼一阵阵的怎么回事

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陈国栋 副主任医师

陈国栋副主任医师 北京大学人民医院  消化内科

胃疼一阵阵的可能由饮食不当、胃肠功能紊乱、胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等原因引起,可通过调整饮食、热敷、药物治疗等方式缓解。建议及时就医,明确病因后在医生指导下进行针对性治疗。

1、饮食不当

短时间内进食过多辛辣刺激、生冷油腻或变质食物,会刺激胃黏膜导致阵发性疼痛,常伴有腹胀、嗳气等症状。可通过少量多次饮用温水、暂时禁食4-6小时来缓解。日常应注意规律饮食,避免暴饮暴食。

2、胃肠功能紊乱

精神紧张、作息紊乱等因素可能引发胃肠动力异常,表现为间歇性胃部绞痛或隐痛,可能伴有肠鸣、排便异常。建议通过腹部顺时针按摩、补充益生菌制剂(如双歧杆菌三联活菌胶囊)调节肠道菌群,必要时可遵医嘱使用马来酸曲美布汀片调节胃肠动力。

3、胃炎

幽门螺杆菌感染或长期服用非甾体抗炎药可能导致胃黏膜炎症,表现为进食后加重的阵发性隐痛,伴随反酸、恶心等症状。确诊后需规范进行幽门螺杆菌根除治疗(如阿莫西林胶囊联合克拉霉素片),日常可服用铝碳酸镁咀嚼片保护胃黏膜。

4、胃溃疡

胃酸分泌异常或黏膜防御功能下降会导致胃壁深层损伤,疼痛多发生在餐后0.5-1小时,呈节律性发作。需遵医嘱使用质子泵抑制剂(如雷贝拉唑钠肠溶片)配合硫糖铝混悬凝胶治疗,治疗期间需严格戒酒并避免空腹服用刺激性药物。

5、十二指肠溃疡

胃酸过多侵蚀十二指肠球部黏膜时,表现为空腹或夜间发作的阵发性灼痛,进食后可暂时缓解。除使用奥美拉唑镁肠溶片抑制胃酸外,建议配合胶体果胶铋胶囊修复黏膜,并完善胃镜检查明确溃疡分期。

出现阵发性胃痛应记录疼痛发作时间、诱因及伴随症状,避免自行服用止痛药掩盖病情。日常保持饮食清淡温热,推荐少食多餐,选择小米粥、南瓜羹等易消化食物,忌浓茶、咖啡等刺激性饮品。注意腹部保暖,规律作息有助于胃肠功能恢复,若症状持续加重或出现呕血、黑便等报警症状需立即就医。