于淑霞副主任医师 山东省立医院 消化内科
幽门螺杆菌感染可以挂消化内科或胃肠内科检查,通常由口腔、消化道接触传播,可能伴有腹痛、反酸等症状。
消化内科是诊断和治疗幽门螺杆菌感染的主要科室。医生会通过碳13或碳14尿素呼气试验等无创方式检测,若结果呈阳性,可能进一步建议胃镜检查以评估胃黏膜损伤程度。幽门螺杆菌感染与慢性胃炎、胃溃疡等疾病相关,典型症状包括上腹隐痛、餐后腹胀。常用治疗方案为四联疗法,如阿莫西林胶囊、克拉霉素片、枸橼酸铋钾胶囊联合质子泵抑制剂。
部分医院设置的胃肠内科同样可处理幽门螺杆菌感染。这类科室对胃肠功能紊乱和幽门螺杆菌继发的消化不良症状管理更具针对性。若患者存在明显早饱、嗳气等胃肠动力障碍表现,胃肠内科可能同步开具莫沙必利片等促胃肠动力药。检查手段除呼气试验外,还可能采用粪便抗原检测法,尤其适合儿童或抗拒胃镜的人群。
检测前需停用质子泵抑制剂2周、抗生素4周以避免假阴性。日常注意分餐制,避免共用餐具,饭前便后规范洗手。根除治疗后4-8周需复查确认疗效,期间忌烟酒及辛辣刺激食物。家庭成员若存在口臭、胃痛等症状,建议共同筛查防止交叉感染。