卵巢囊肿的治疗方法是什么

卵巢囊肿的治疗方法主要有随访观察、药物治疗、手术治疗等。

1、随访观察

功能性卵巢囊肿如黄体囊肿、滤泡囊肿多为生理性改变，建议3-6个月复查超声。月经后复查时囊肿可能自行消退。随访期间出现腹痛加剧、囊肿体积增大应提前就医。经阴道超声是首选的复查手段，可准确评估囊肿大小和内部结构。

2、药物治疗

适用于囊肿直径5-10厘米且无恶变征象者。短效避孕药如去氧孕烯炔雌醇片能抑制卵泡发育，促使功能性囊肿萎缩。桂枝茯苓胶囊可改善气血瘀滞型囊肿。囊肿合并感染时需用头孢克肟分散片等抗生素。药物治疗需持续3个月经周期后评估疗效。

3、腹腔镜手术

适用于持续存在的囊肿直径超过10厘米，或存在压迫症状、肿瘤标记物升高。腹腔镜下卵巢囊肿剥除术能完整切除囊肿并保留卵巢功能。术中快速病理检查可明确性质，可疑恶性需中转开腹。术后并发症包括出血、感染和卵巢功能减退。

4、开腹手术

高度怀疑恶性肿瘤或囊肿破裂伴腹腔内出血时采用。卵巢囊肿切除术适用于良性巨大囊肿，全子宫双附件切除术用于绝经后恶性风险高者。开腹手术视野更清晰，但创伤较大，术后恢复需4-6周。术中需留取腹腔冲洗液进行细胞学检查。

5、介入治疗

超声引导下囊肿穿刺抽吸适用于不能耐受手术的高龄患者。抽出囊液送细胞学检查后，可注入无水乙醇使囊壁硬化。该方法复发率较高，需结合病理结果决定后续处理。严重盆腔粘连者可在超声引导下放置引流管缓解压迫症状。

建议患者每半年进行妇科检查和肿瘤标志物检测，避免剧烈运动以防囊肿扭转。保持外阴清洁，出现下腹坠胀、月经紊乱及时就诊。术后患者应补充优质蛋白促进伤口愈合，3个月内禁止盆浴和性生活。45岁以上患者需重点关注囊肿增长速度，必要时行PET-CT排除恶性肿瘤。