巩丽主治医师 山东大学齐鲁医院 妇科
宫颈糜烂重度是否需要治疗需结合具体情况判断。宫颈糜烂是宫颈柱状上皮外移的生理现象,多数情况下无须特殊处理,但若合并感染、接触性出血等症状时可能需干预。
宫颈糜烂本身并非疾病,而是雌激素作用下宫颈管内柱状上皮向外延伸替代鳞状上皮的表现。重度糜烂仅描述范围较大,不代表病变严重。多数女性在激素水平稳定后,糜烂面可自行缩小。日常注意会阴清洁、避免频繁阴道冲洗、减少机械性刺激即可。定期宫颈癌筛查比关注糜烂程度更重要,建议每1-2年进行TCT和HPV联合检测。
当重度糜烂合并白带异常增多、颜色发黄或带血丝、性交后出血等症状时,可能存在宫颈炎、衣原体感染等病理情况。此时需通过阴道镜检查评估,必要时进行局部抗感染治疗。物理治疗如激光、冷冻等方式仅适用于反复接触性出血且排除恶性病变者,需由专业妇科医生评估后实施。
保持规律作息和适度运动有助于维持激素平衡,避免长期服用含雌激素的保健品。同房时使用避孕套可降低病原体感染风险。若出现异常阴道排液或出血,建议及时就诊明确原因,而非单纯关注糜烂程度。