仲秋副主任医师 吉林大学第一医院 男科
阳痿可能由糖尿病、高血压、心血管疾病、内分泌疾病、心理疾病等引起。
长期高血糖会损害血管和神经功能,导致勃起功能障碍。糖尿病患者出现阳痿时,需积极控制血糖,在医生指导下使用降糖药物如二甲双胍、格列美脲、胰岛素等。部分患者可能伴随下肢麻木、视物模糊等周围神经病变表现。
高血压导致血管弹性下降,影响阴茎海绵体充血。控制血压是关键,常用降压药包括氨氯地平、缬沙坦等。高血压患者常合并头晕、心悸等症状,血压长期未控制可能诱发心脑血管意外。
动脉粥样硬化会影响阴茎血液供应,冠心病患者更易出现勃起困难。需改善心肌供血,使用阿司匹林、硝酸异山梨酯等药物。这类患者通常存在胸闷、活动后气促等心肌缺血表现。
睾酮水平低下会直接导致性欲减退和勃起障碍。甲状腺功能异常也会影响性功能,需检查激素水平后对症补充睾酮或调整甲状腺素。患者可能伴有乏力、体毛减少等体征。
抑郁症、焦虑症等精神心理问题通过神经递质紊乱影响勃起功能。需要进行心理评估,必要时使用抗抑郁药物如舍曲林、帕罗西汀等。此类患者常见持续情绪低落、失眠等精神症状。
出现阳痿应及时就医排查病因,日常生活中需保持规律作息,避免吸烟酗酒,适量食用牡蛎、坚果等含锌食物有助于改善性功能。每周进行3-4次有氧运动如快走、游泳等,可促进血液循环。心理压力过大时可尝试冥想放松,必要时寻求专业心理咨询。伴侣应给予充分理解和支持,共同面对问题。