月经推迟两个月没来怎么回事

月经推迟两个月没来可能由妊娠、内分泌失调、多囊卵巢综合征、精神压力过大、卵巢早衰等原因引起，可通过妊娠检测、激素治疗、生活方式调整、心理疏导、药物干预等方式处理。

1、妊娠

育龄期女性月经推迟需优先排除妊娠。妊娠会导致人绒毛膜促性腺激素水平升高，抑制卵巢排卵，表现为停经，可能伴随乳房胀痛、恶心等症状。可通过早孕试纸检测或血HCG检查确认。若确诊妊娠，需根据生育需求选择产前检查或终止妊娠，避免自行用药。

2、内分泌失调

长期熬夜、节食或过度运动可能扰乱下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致黄体生成素和卵泡刺激素分泌异常，表现为月经延迟，可能伴随痤疮、脱发。建议调整作息至每日7-9小时睡眠，保持BMI在18.5-23.9之间，必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片等药物调节周期。

3、多囊卵巢综合征

该病以高雄激素和稀发排卵为特征，超声可见卵巢多囊样改变，患者常表现为月经稀发甚至闭经，可能伴有多毛、肥胖。诊断需结合性激素六项和超声检查，治疗可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节激素，配合二甲双胍片改善胰岛素抵抗。

4、精神压力过大

长期焦虑、抑郁等情绪应激会抑制促性腺激素释放激素分泌，导致卵泡发育停滞，表现为月经推迟，可能伴随失眠、心悸。可通过正念冥想、心理咨询缓解压力，严重时需在医生指导下使用盐酸帕罗西汀片等抗焦虑药物。

5、卵巢早衰

40岁前出现卵巢功能衰竭时，雌激素水平急剧下降会导致闭经，可能伴随潮热、阴道干涩。需通过抗缪勒管激素检测确诊，治疗需长期补充雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片，配合钙剂预防骨质疏松。

建议记录至少3个月经周期情况，避免过度节食或剧烈运动，每日摄入50-100克优质蛋白如鸡蛋、鱼肉，每周进行150分钟中等强度运动如快走。若排除妊娠后持续闭经，需及时就诊妇科完善性激素、甲状腺功能及盆腔超声检查，禁止自行服用调经类药物。