李杰副主任医师 山东大学齐鲁医院 妇科
小腹痛和腰痛可能是月经前的反应,也可能是其他原因引起的。月经前综合征通常表现为小腹隐痛、腰部酸胀等不适感,但也可能与泌尿系统疾病、妇科炎症等因素有关。
月经前综合征是育龄女性常见的生理现象,由于激素水平波动导致盆腔充血、前列腺素分泌增加,引发下腹部坠胀感和腰骶部酸痛。症状通常在月经来潮前1-2周出现,伴随乳房胀痛、情绪波动等表现,月经开始后逐渐缓解。日常可通过热敷腹部、适度运动、补充钙镁元素等方式减轻不适。
若疼痛持续加重或伴随异常症状需警惕病理性因素。泌尿系统感染如膀胱炎可能引起下腹刺痛并向腰部放射,同时伴有尿频尿急。妇科疾病如盆腔炎会导致持续性下腹疼痛伴腰酸,活动后加剧,可能出现异常阴道分泌物。子宫内膜异位症则表现为进行性加重的痛经和慢性盆腔痛,疼痛可能放射至腰背部。
建议记录疼痛发生时间与月经周期的关系,避免过度劳累和生冷饮食。如疼痛影响日常生活或伴随发热、异常出血等症状,应及时到妇科或泌尿外科就诊检查,排除器质性疾病。经期前后注意保暖,保持规律作息有助于缓解生理性不适。