腹痛腹泻怎么回事

腹痛腹泻可能由饮食不当、病毒感染、细菌感染、肠易激综合征、炎症性肠病等原因引起，可通过调整饮食、补充水分、药物治疗、粪便培养、肠镜检查等方式缓解。

1、饮食不当

食用生冷、辛辣或不洁食物可能刺激胃肠黏膜引发急性腹泻，常伴随阵发性脐周绞痛。建议短期内禁食高纤维食物，用蒙脱石散缓解腹泻，口服补液盐预防脱水。若腹泻超过48小时未缓解或出现血便需就医排除食物中毒。

2、病毒感染

轮状病毒或诺如病毒感染常见于儿童，表现为水样泻伴低热。可使用双歧杆菌三联活菌散调节菌群，配合消旋卡多曲颗粒减少肠液分泌。家长需注意患儿肛周护理，腹泻期间避免乳制品，若出现嗜睡或尿量减少应立即急诊。

3、细菌感染

志贺菌或沙门氏菌感染可引起黏液脓血便伴里急后重。确诊需粪便培养，轻症可用盐酸小檗碱片，中重度需遵医嘱使用左氧氟沙星片。治疗期间补充锌制剂促进肠黏膜修复，体温超过38.5℃时联合布洛芬混悬液退热。

4、肠易激综合征

精神紧张诱发的功能性肠病表现为排便后腹痛缓解。可选用匹维溴铵片缓解痉挛，配合复方谷氨酰胺肠溶胶囊修复黏膜。建议记录饮食日记避免诱发食物，每周3次有氧运动帮助调节自主神经功能。

5、炎症性肠病

克罗恩病或溃疡性结肠炎会导致慢性腹泻伴体重下降。肠镜结合钙卫蛋白检测可确诊，急性期需美沙拉嗪肠溶片控制炎症，严重者用注射用英夫利西单抗。患者须终身低渣饮食，定期监测贫血和营养状况。

腹泻期间应选择米汤、苹果泥等低渗食物，避免高糖饮料加重渗透性腹泻。每日适当饮用淡盐水补充电解质，便后温水清洗会阴预防皮肤破损。若腹泻持续3天以上伴随意识模糊、血压下降等脱水症状，或粪便呈现柏油样、果酱样等异常性状时，必须紧急就医进行病原学检测和针对性治疗。恢复期逐步添加蒸蛋、去皮鸡肉等易消化蛋白，2周内禁食酒精及乳制品。