小孩发烧不到38度怎么办

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周冬 副主任医师

周冬副主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

小孩发烧不到38度可通过物理降温、补充水分、调整饮食、保持休息、观察症状等方式处理。小孩发烧通常由病毒感染、细菌感染、环境因素、免疫反应、疫苗接种等原因引起。

1、物理降温

使用温水擦拭额头、颈部、腋窝等部位,帮助散热。避免使用酒精或冰水,以免刺激皮肤或引起寒战。可以适当减少衣物,保持室内通风,但避免直接吹风。若体温持续不降,可考虑使用退热贴。家长需密切监测体温变化,每1-2小时测量一次。

2、补充水分

发烧可能导致脱水,家长需鼓励小孩多喝水、淡盐水或口服补液盐。少量多次喂水,避免一次性大量饮水引起不适。可以适当给予稀释的果汁或米汤,补充电解质。观察小便量和颜色,若尿量减少或颜色深黄,提示需加强补液。母乳喂养的婴儿应增加哺乳频率。

3、调整饮食

提供清淡易消化的食物,如米粥、面条、蒸蛋等。避免油腻、辛辣或高糖食物,减轻胃肠负担。可以适量食用新鲜水果,如苹果、香蕉等补充维生素。若食欲不振,不必强迫进食,以少量多餐为主。发热期间代谢加快,需保证足够热量摄入。

4、保持休息

让小孩卧床休息,减少活动量,避免过度消耗体力。保持室内安静,光线柔和,温度适宜。睡眠时适当抬高头部,有助于呼吸通畅。避免长时间看电视或玩电子设备,保证充足睡眠。家长需陪伴安抚,缓解小孩不适情绪。

5、观察症状

注意是否出现精神萎靡、呕吐、皮疹等其他异常表现。记录发热时间、最高温度及伴随症状。若发热超过24小时不缓解,或出现抽搐、呼吸困难等情况需立即就医。家长可使用退热药如布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂,但须严格按说明书或医嘱使用。未满3个月婴儿发热应及时就诊。

小孩发热期间应穿着宽松棉质衣物,保持皮肤清洁干燥。室内温度维持在24-26度,湿度50%-60%为宜。饮食以清淡为主,避免生冷刺激食物。发热后24小时内避免剧烈运动,逐步恢复日常活动。若反复发热或伴随其他严重症状,需及时就医明确病因。家长需做好体温记录,为医生诊断提供参考。