葛剑主任医师 山东省立医院 消化内科
胃胀可能由饮食不当、胃肠功能紊乱、胃炎、胃溃疡、肠梗阻等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、手术等方式改善。
短时间内进食过多产气食物或暴饮暴食可能导致胃胀。常见的产气食物包括豆类、红薯、碳酸饮料等。这类胃胀通常伴随打嗝、腹部轻微不适,减少产气食物摄入后症状可缓解。日常建议细嚼慢咽,避免进食过快。
长期压力大或作息紊乱可能引发功能性消化不良,表现为餐后饱胀、早饱感。症状可能反复出现但无器质性病变。调节情绪和规律作息有助于改善,必要时可遵医嘱使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃肠动力药。
幽门螺杆菌感染或长期服用非甾体抗炎药可能引发胃炎,胃黏膜炎症会导致腹胀、隐痛。可能伴随恶心、食欲下降。确诊需通过胃镜和幽门螺杆菌检测。治疗可选用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物,合并感染时需抗生素治疗。
胃酸分泌异常或黏膜防御功能降低可能导致胃溃疡,表现为规律性上腹痛伴胀气。严重时可出现黑便、呕血。胃镜检查是确诊主要方式。常用药物包括奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊,出血量大时需内镜下止血。
腹部手术后粘连或肿瘤压迫可能导致肠梗阻,典型症状为腹胀、停止排气排便。可能伴随呕吐、剧烈腹痛。腹部CT可明确诊断。不完全梗阻可禁食胃肠减压,完全梗阻需手术解除梗阻因素。
日常建议保持规律三餐,避免辛辣刺激及高脂饮食,餐后适当活动促进消化。长期反复胃胀或伴随体重下降、呕血等症状时需及时就医。注意记录胀气发作时间、诱因及伴随症状,便于医生诊断。