周冬副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
婴儿口水疹可通过保持皮肤干燥、使用保湿霜、避免刺激、调整饮食、及时就医等方式治疗。口水疹通常由唾液刺激、过敏反应、皮肤屏障功能弱、感染、遗传因素等原因引起。
家长需及时用柔软纱布或棉巾轻轻蘸干婴儿口周唾液,避免反复擦拭加重皮肤损伤。可选用纯棉材质围嘴并勤更换,减少唾液与皮肤接触时间。夜间睡眠时可适当抬高婴儿头部,减少唾液积聚。
清洁皮肤后及时涂抹含氧化锌或凡士林成分的保湿霜,帮助修复皮肤屏障。避免使用含香精或酒精的护肤品,推荐选用婴儿专用润肤乳如艾维诺婴儿舒缓润肤霜、妙思乐思拓敏滋润霜。每日涂抹3-5次,尤其在喂食前后需加强护理。
家长需注意避免使用碱性洗护用品清洁婴儿面部,建议选择pH5.5弱酸性沐浴露。哺乳期母亲应减少食用海鲜、芒果等易致敏食物。婴儿衣物需单独洗涤,避免残留洗涤剂刺激,可选用保宁婴儿洗衣液等低敏产品。
已添加辅食的婴儿应暂停摄入柑橘类、番茄等酸性食物。可适当增加富含维生素B2的食物如蛋黄、西兰花,有助于皮肤修复。母乳喂养的婴儿,母亲需补充足量维生素B族和锌元素,必要时在医生指导下服用葡萄糖酸锌口服溶液。
若出现皮肤溃烂、渗液或伴随发热,可能继发细菌感染需使用莫匹罗星软膏等抗生素治疗。顽固性口水疹需排查特应性皮炎等疾病,医生可能开具地奈德乳膏等弱效激素药膏。合并真菌感染时可遵医嘱使用硝酸咪康唑乳膏。
日常护理中家长需定期为婴儿修剪指甲防止抓挠,外出时做好防风防晒措施。可尝试在医生指导下进行婴儿抚触,促进皮肤屏障功能发育。若皮疹持续2周未改善或扩散至颈部、胸背部,应及时至儿科或皮肤科就诊,排除其他皮肤疾病可能。哺乳期母亲保持情绪稳定也有助于减少婴儿应激反应。