什么是粪便检查

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于淑霞 副主任医师

于淑霞副主任医师 山东省立医院  消化内科

粪便检查是通过实验室分析粪便样本以评估消化系统功能、感染、寄生虫及潜在疾病的医疗检测手段,主要检测项目包括隐血、寄生虫卵、白细胞、脂肪滴及致病菌等。

隐血检测用于筛查消化道出血,可能是痔疮、溃疡或肿瘤的早期信号。寄生虫卵检查能发现蛔虫、钩虫等肠道寄生虫感染。白细胞计数异常提示肠道炎症,如细菌性痢疾或溃疡性结肠炎。脂肪滴过多可能反映胰腺功能不足或吸收不良综合征。致病菌培养可明确沙门氏菌、志贺氏菌等特异性病原体感染。采样时需避开经期或肛周出血,使用专用容器存放新鲜样本,2小时内送检以确保准确性。部分医院提供粪便基因检测服务,能更早发现结直肠癌相关突变。

进行粪便检查前3天应避免食用动物血制品、铁剂及维生素C以免干扰隐血结果。婴幼儿需注意采集未被尿液污染的粪便段。长期服用抗生素者可能需补充益生菌检测以评估菌群状态。检查后保持高纤维饮食并观察排便习惯变化,若持续出现黑便、脓血便或陶土样便应立即复诊。建议40岁以上人群每年配合肠镜进行粪便隐血筛查。