李杰副主任医师 山东大学齐鲁医院 妇科
排卵期腰疼、肚子疼可能与生理性卵泡破裂、盆腔充血、子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿等因素有关。排卵期不适通常可通过热敷、调整姿势、药物镇痛等方式缓解。
排卵时成熟卵泡破裂释放卵子,可能刺激腹膜引发短暂疼痛,表现为单侧下腹隐痛或坠胀感,可能向腰部放射。这种情况无须特殊处理,可用热水袋热敷腹部减轻不适,避免剧烈运动。若疼痛持续超过48小时需就医排除其他病因。
排卵期盆腔血管扩张导致充血,可能引发下腹沉重感及腰骶部酸胀。建议采取膝胸卧位缓解压迫感,穿着宽松衣物,适量饮用温热水促进血液循环。日常避免久坐久站,可进行低强度瑜伽伸展改善症状。
异位内膜组织在卵巢或盆腔种植,排卵期受激素影响可能出现周期性腰腹痛,常伴有经量增多、性交痛。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、散结镇痛胶囊或地诺孕素片控制症状,定期超声监测病灶变化。
病原体上行感染引发输卵管或卵巢炎症,排卵期可能加重腰痛腹痛,伴随异常分泌物或发热。需完善白带常规及盆腔超声,遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、甲硝唑阴道凝胶联合妇科千金片抗感染治疗。
卵泡囊肿或黄体囊肿在排卵期增大可能压迫周围组织,突发剧烈腹痛需警惕囊肿扭转或破裂。超声检查可明确囊肿性质,较小囊肿可观察3个月经周期,较大囊肿需腹腔镜手术切除,术后服用桂枝茯苓胶囊预防复发。
排卵期轻微腰腹痛属常见现象,建议记录疼痛时间和特征,避免过度劳累及生冷饮食。若疼痛影响日常活动、伴随发热或不规则出血,应及时妇科检查排除病理性因素。规律作息和盆底肌锻炼有助于改善盆腔血液循环,减少周期性不适发作频率。