月经一直不干净是怎么回事

月经一直不干净可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、生殖系统炎症等原因引起，可通过药物治疗、手术治疗、调整生活方式等方式改善。建议及时就医，明确病因后针对性处理。

1、内分泌失调

长期精神压力大或过度节食可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，表现为经期延长、经量异常。可遵医嘱使用雌孕激素联合制剂如炔雌醇环丙孕酮片、戊酸雌二醇片等调节周期，配合规律作息和均衡饮食改善。

2、子宫肌瘤

肌壁间或黏膜下肌瘤可能使宫腔面积增大，导致经期延长伴经量增多。超声检查可确诊，直径小于5厘米的肌瘤可尝试米非司酮片、桂枝茯苓胶囊等药物控制，必要时需行肌瘤剔除术或子宫切除术。

3、子宫内膜息肉

雌激素水平过高或慢性炎症刺激可能引发子宫内膜局部增生，形成息肉后导致不规则出血。宫腔镜检查能明确诊断，可在宫腔镜下行息肉电切术，术后使用地屈孕酮片预防复发。

4、凝血功能障碍

血小板减少症或血友病等血液疾病会影响凝血功能，出现经期延长伴凝血块增多。需进行凝血四项检查，确诊后可输注血小板或使用氨甲环酸片等止血药物，同时治疗原发病。

5、生殖系统炎症

盆腔炎或子宫内膜炎可能导致子宫内膜修复不良，表现为经后点滴出血。衣原体、淋球菌感染需用阿奇霉素分散片、头孢曲松钠注射液抗感染，慢性炎症可配合康妇消炎栓局部治疗。

日常需记录月经周期及出血情况，避免剧烈运动和盆浴。贫血患者应增加动物肝脏、菠菜等富铁食物摄入，出血期间保持外阴清洁，勤换卫生用品。若出血持续超过10天或伴随头晕乏力等症状，应立即前往妇科就诊，排除器质性病变后，中医调理如艾灸关元穴、服用乌鸡白凤丸也有助改善症状。